痔疮手术、肛裂手术后是否需要扩肛应视患者伤口情况而定。若术后肛门逐渐变狭窄则需扩肛，反之则无需扩肛，患者应在医生指导下判断是否有扩肛必要。
一、手术与肛门狭窄的关系
手术会导致肛门损伤，损伤处形成瘢痕，瘢痕挛缩可使肛门口变窄。痔疮手术和肛裂手术都会对肛门皮肤造成损伤，但如果术后肛门未出现瘢痕且未变狭窄，通常就不需要考虑扩肛。
二、肛门狭窄时的处理
当肛门变狭窄时，为避免影响患者排便，就需要进行扩肛，扩肛方式包括人工扩肛和器械扩肛。如果肛门狭窄程度较轻，可选择器械扩肛；若肛门狭窄较为严重，则可考虑通过外科手术扩肛。
三、伤口恢复与扩肛次数
此外，如果伤口恢复受到影响，可能需要多次扩肛。
四、术后护理建议
痔疮手术或肛裂手术后的患者应遵医嘱使用肛泰软膏等药物进行调理，平时要注意避免食用刺激性食物，多饮水，以预防便秘或大便干燥，这有利于伤口的恢复。
总之，痔疮和肛裂手术后是否扩肛要根据具体情况来判断，同时要做好术后护理，以促进伤口良好恢复。