龟头里面刺痛可能由以下这些原因引起：
一、局部摩擦导致的损伤性疼痛：这是常见原因之一。通常发生在性行为后，比如性体位不恰当、性动作力度过大，或是内裤过紧挤压等情况都可能造成损伤性疼痛。此时可选择冷敷来减轻龟头局部的疼痛感。在日常生活中要注意穿着全棉且透气的内裤，还要勤加更换，避免对龟头局部形成压迫，以免影响其愈合。
二、龟头炎：当患者发生细菌性龟头炎时，由于感染了金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌等，常会致使龟头表面出现水肿、糜烂的情况，进而让龟头里面出现刺痛症状。针对这种情况，患者可以涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等进行治疗。
三、疱疹病毒感染：患者龟头部位受到疱疹病毒感染后，会出现局部红疹、疱疹，当疱疹破裂后就会形成溃疡面，并且有局部渗液进入龟头内部，从而使龟头里面产生刺痛感。对此，患者可以外涂阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏等进行抗病毒治疗。
总结概况提示：当龟头里面出现刺痛时，可能是上述几种原因导致的，需根据具体情况进行判断和相应治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。