大姨妈擦出血但不流血提示月经量过少，而月经量过少可能是雌激素水平低下或子宫内膜受损导致的，应通过检查激素六项、B超等来确诊，依据不同病因采取观察随访、药物或手术等治疗方法。
一、雌激素水平低下
1.围绝经期：此时卵巢的内分泌功能下降，雌激素分泌不足，使得子宫内膜变薄，进而出现月经量减少情况。这属于生理现象，通常无需治疗。
2.卵巢储备功能不足：各种原因造成卵巢内卵母细胞数量减少、质量下降，导致卵巢内分泌功能低下，雌激素分泌减少，主要表现为月经量减少、周期紊乱，部分女性还伴有潮热、阴道干涩、性欲减退等症状。对此可适当补充性激素以改善症状，常用药物如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等联合口服对症状改善有一定作用。
3.卵巢巧克力囊肿：这是子宫内膜异位症的一种类型，其病变会影响卵巢皮质，引发卵巢出现氧化应激反应，这种反应会诱导卵泡凋亡、卵巢功能下降，进而导致雌激素水平不足，引起月经量减少。可采取腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿，术后再口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等调理月经。
二、子宫内膜受损
1.子宫内膜结核：会使子宫内膜变薄、受损，从而造成月经异常，月经量减少甚至闭经。可口服抗结核药物如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等进行治疗，必要时还可结合宫腔镜手术。
2.反复流产手术：会导致子宫内膜受损，若病变轻微，建议服用雌激素和孕激素替代治疗，如结合雌激素片、地屈孕酮片等；若子宫内膜受损严重且已粘连，则建议进行宫腔镜手术，术后再服用炔雌醇环丙孕酮片等进行调理。
总之，对于月经量过少的情况应查明原因，根据不同病因进行合理治疗。此外，在日常生活中也要注意生活方式，如适当运动、合理膳食、避免精神压力过大等。