大便拉不干净可能是由胃肠动力不足、慢性肠炎、恶性病变、功能影响以及痔疮等因素引起的。具体原因如下：
一、胃肠动力不足。肠胃动力欠佳时，在排便到一定阶段后，就容易出现排便费力的情况。
1.这主要是因为胃肠蠕动能力较弱，不能有效地推动粪便继续排出。
二、慢性肠炎。会导致排便时大便不成形，有排便不顺畅的感觉，且在排便后期会感到无力。
1.肠道存在慢性炎症，影响了正常的排便功能。
三、恶性病变。肠道内可能长出肿物造成肠道梗阻，从而出现排不干净的现象，比如结直肠癌。
1.肿物的存在会阻碍粪便的正常通过。
四、功能影响。直肠、肛门的运动收缩不协调，盆底括约肌松弛，进而造成感觉异常，使得大便拉不干净。
1.这种功能上的紊乱会导致排便异样感。
五、痔疮。痔疮会引发大便疼痛，痔疮核脱垂，让患者有拉不干净的感觉。
1.痔疮的症状会影响到正常的排便过程。
对于大便拉不干净的治疗方法如下：
一、饮食方面。加强卫生管理，避免进食辛辣刺激食物，可多食用如香蕉等具有润肠通便作用的水果。
二、慢性结肠炎。可以服用肠炎宁、复方黄连素片等药物进行治疗，也可以在医嘱下使用调理神经功能的药物。
三、肛周感染。需要针对肛周炎症进行抗炎治疗。
四、痔疮。可用温水清洗肛门及附近区域，使用痔疮膏或栓进行治疗。若痔核脱垂严重则可能需要手术。
总结来说，大便拉不干净的原因多样，要根据具体情况采取相应的治疗措施，同时注意生活中的饮食等方面，以改善排便状况。