睾丸突然肿大可能由多种原因引起，比如常见的附睾炎，这种情况通常会让睾丸迅速肿大，还可能伴有疼痛、发热等症状，一般发病较急。
一、附睾炎导致的睾丸肿大
感染途径：附睾炎多由细菌感染引起，常见的细菌有大肠埃希菌等。细菌可通过尿道逆行感染，也可经淋巴系统或血行传播到附睾引发炎症。症状表现：除了睾丸突然肿大外，患者还会感觉阴囊部位疼痛明显，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，同时可能伴有发热，体温可达到38℃~39℃左右，局部皮肤可能出现红肿。
二、睾丸扭转造成的睾丸肿大
发病机制：睾丸扭转是由于睾丸与精索的连接发生扭转，导致睾丸的血液供应受阻。这种情况多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。典型表现：睾丸突然肿大，同时伴有剧烈的阴囊疼痛，疼痛可向腹股沟区或下腹部放射，部分患者还会出现恶心、呕吐等症状，睾丸位置可能发生改变，触摸时感觉较硬。
三、鞘膜积液引发的睾丸肿大
形成原因：鞘膜积液是因鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡导致液体积聚过多。先天性鞘膜突未闭合等原因可引起交通性鞘膜积液，炎症、外伤等也可能导致鞘膜积液。症状特点：睾丸肿大通常是缓慢或逐渐发生，但也有突然肿大的情况，肿大的睾丸表面光滑，有弹性，一般疼痛不明显，透光试验呈阳性。
四、 testicular tumor导致的睾丸肿大
发病情况：睾丸肿瘤在青壮年男性中并不罕见，具体病因尚不十分明确，但可能与遗传、隐睾等因素有关。表现特征：睾丸肿大通常是逐渐出现，但也有突然肿大的情况，肿大的睾丸质地坚硬，表面不光滑，一般疼痛不明显，有时可伴有阴囊沉重感。当发现睾丸突然肿大时，应立即前往医院就诊，通过医生的体格检查、超声等相关检查来明确病因，以便进行针对性的治疗。