产后腹痛的原因较多，其中常见的有以下几类情况。首段：产后腹痛可能由多种原因引起，比如子宫收缩痛较为常见，一般产后1-2天出现，持续2-3天会自然缓解。
子宫收缩痛
生理性子宫收缩： 产后子宫会通过收缩来恢复到孕前大小，这种收缩引起的腹痛称为产后宫缩痛，多见于经产妇。一般产后1 - 2天出现，疼痛程度个体有差异，多数产妇可耐受。子宫收缩乏力： 如果子宫收缩乏力，也会导致产后腹痛，可能表现为下腹部持续的胀痛，这种情况可能会使阴道出血量增多。
宫腔内残留
胎盘、胎膜残留： 分娩后如果胎盘、胎膜有部分残留于宫腔内，会影响子宫收缩，从而引起腹痛，同时还可能伴有阴道流血增多的情况，一般在产后数天内出现腹痛。蜕膜残留： 蜕膜组织如果残留，也会刺激子宫收缩，导致产后腹痛，阴道流血时间可能会延长。
产褥感染
盆腔感染： 产后身体抵抗力下降，如果发生盆腔感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，会出现下腹部疼痛，疼痛较为持续，还可能伴有发热、阴道分泌物异常等表现，一般在产后1周左右可能出现相关症状。会阴、阴道伤口感染： 如果会阴或阴道有伤口，伤口感染也会引起局部疼痛，同时伤口处可能有红肿、渗液等表现，进而可能影响到下腹部，导致腹痛。