脸上长雀斑主要是遗传因素导致的，据统计，约有一半的雀斑患者有家族遗传史，父母一方有雀斑的话，子女患雀斑的概率相对较高。
遗传因素主导
基因决定：雀斑是常染色体显性遗传性皮肤病，特定的基因会使皮肤中的黑色素细胞功能异常，更容易产生黑色素。如果家族中有雀斑病史，那么后代携带相关基因的概率较大，从而增加长雀斑的可能性。比如父母双方都有雀斑，子女患雀斑的几率会更高。
紫外线照射影响
紫外线刺激黑色素：长时间暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多的黑色素。当皮肤受到紫外线的照射时，为了保护皮肤，黑色素细胞会分泌黑色素颗粒，这些黑色素颗粒会聚集在皮肤表皮层，逐渐形成雀斑。尤其是在夏季，紫外线强度大，如果没有做好防晒措施，雀斑会明显加重。例如，长期在户外工作且不注意防晒的人，脸上出现雀斑的几率比室内工作者高很多。
内分泌变化相关
激素影响黑色素：女性在青春期、孕期等特殊时期，体内激素水平会发生变化。比如孕期时，体内雌激素、孕激素水平升高，会刺激黑色素细胞分泌黑色素，导致脸上出现雀斑或者使原有的雀斑加重。还有些女性因内分泌失调，如长期熬夜、精神压力过大等，也会影响激素平衡，进而促使雀斑的形成。像经常熬夜的女性，皮肤状态不佳，更容易长出雀斑。