东莨菪碱是一种抗胆碱药，具有多种药理作用。它能通过阻断M胆碱受体发挥作用。
对中枢神经系统的作用
镇静催眠作用： 东莨菪碱有较强的镇静催眠效果，能使人体进入较为安静的状态，其作用机制与对中枢神经系统的抑制有关，可影响大脑的神经传导过程，让人的兴奋性降低。抗晕动病作用： 它能有效预防和缓解晕动病引起的恶心、呕吐等症状，一般在乘车、船、飞机前半小时左右使用，通过抑制前庭神经及胃肠蠕动来发挥作用。
对外周神经系统的作用
抑制腺体分泌： 东莨菪碱可以明显抑制唾液腺、汗腺等外分泌腺的分泌。例如，在一些需要减少腺体分泌的手术前用药中会用到它，能避免术中分泌物过多影响手术操作。松弛平滑肌： 对胃肠道平滑肌有松弛作用，能缓解胃肠道痉挛引起的疼痛。它可以使胃肠道平滑肌的紧张性降低，蠕动减慢，从而减轻疼痛症状。同时，对支气管平滑肌也有一定的松弛作用，可用于缓解支气管痉挛。
对心血管系统的作用
对心血管的影响： 东莨菪碱对心血管系统的影响相对复杂，它能使心率加快，但这种加快作用一般比阿托品弱。它还能扩张血管，改善微循环，在某些休克的治疗中可能会被应用，通过改善微循环来为组织器官提供更好的血液灌注。不过，在使用过程中需要密切监测心血管系统的变化，因为个体差异可能会导致不同的反应。