高血压的症状因人而异，有些患者可能没有明显症状，而有些患者症状较明显。约有1/3的高血压患者是没有症状的，往往在体检或发生心脑血管意外时才被发现。但也有部分患者会出现一些常见症状，比如头痛：多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。一般疼痛部位在太阳穴和后脑勺。另外，头晕也是常见症状，这种头晕感会随血压波动而有轻重变化，有的是一过性，有的则会持续较长时间。还有心悸，患者会感觉心跳加快、心慌，这是因为血压升高使心脏负荷加重，影响了心脏的正常功能。
不同人群的症状表现差异
老年人高血压症状
老年人高血压往往症状不典型，可能更容易出现疲劳、记忆力减退等情况。而且老年人血压波动较大，容易在清晨出现血压骤升的情况，导致晨起后头晕等不适，还可能增加脑卒中的风险。另外，有些老年高血压患者可能以单纯收缩期高血压为主，即收缩压升高，舒张压正常或偏低，这类患者脉压差较大，可能会有头晕、乏力等表现，且更容易出现心、脑、肾等靶器官损害。
儿童高血压症状
儿童高血压多数是继发性高血压，症状相对不特异。可能表现为头痛、头晕，但小儿表述能力有限，可能会用哭闹来表达不适。有些孩子会出现生长发育迟缓的情况，因为长期高血压影响了身体的正常代谢和器官功能。还有些儿童可能会有视力模糊的表现，这是因为高血压影响了眼部的血液循环。
妊娠高血压症状
妊娠高血压在妊娠期出现，除了有血压升高外，还可能伴有蛋白尿，这是比较典型的表现。患者会出现水肿，往往从脚踝开始逐渐向上蔓延，严重时会波及全身。同时，可能会有头痛、上腹部不适等症状，如果病情严重，还可能出现抽搐、昏迷等子痫表现，这对母婴健康都会造成严重威胁。
高血压伴随的其他症状
当高血压引发靶器官损害时，会出现相应症状。比如高血压累及心脏，可能导致心力衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，活动后症状会加重。如果累及肾脏，会出现蛋白尿、水肿加重等情况，还可能影响肾功能，出现血肌酐升高等表现。另外，高血压患者如果发生脑血管意外，比如脑出血，会突然出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状；如果是脑梗死，可能会出现一侧肢体麻木、无力、言语不清等症状。