脑动脉硬化的症状表现多样，早期可能不太明显，随着病情发展会逐渐显现。一般来说，脑动脉硬化常见的症状有以下这些。
神经系统症状表现
头晕头痛： 约有半数以上的脑动脉硬化患者会出现头晕头痛的情况，头晕可能是间歇性的，也可能是持续性的，头痛多为胀痛、刺痛等不同性质。比如有的患者会感觉整天昏昏沉沉的头晕，或者突然来一阵刺痛样的头痛。记忆力减退： 早期可能表现为近记忆力减退，对近期发生的事情容易遗忘，比如刚说过的话、刚做过的事很快就记不起来，但对远期的记忆影响相对较小。随着病情进展，可能远记忆力也会受到影响。
脑部缺血症状
注意力不集中： 患者在工作或学习时很难集中注意力，容易分心，做事效率明显降低。例如原本能很快完成的工作，现在需要花费更长时间，还经常出错。肢体麻木无力： 部分患者会出现肢体麻木的感觉，比如手脚、面部等部位有麻木感，同时可能伴有肢体无力，走路时感觉没劲儿，上下楼梯比较吃力。
精神状态改变
情绪异常： 可能出现情绪波动较大的情况，比如容易激动、烦躁不安，或者情绪低落、抑郁等。有的患者会莫名其妙地发脾气，而有的则变得郁郁寡欢。睡眠障碍： 不少脑动脉硬化患者会有睡眠方面的问题，表现为入睡困难、多梦、易惊醒等。睡眠质量差会进一步影响白天的精神状态，形成恶性循环。