脑动脉硬化是由于脑部血管壁增厚、变硬，失去弹性，管腔狭窄等导致的一系列症状。一般来说，早期可能没有明显症状，随着病情发展，会逐渐出现头痛、头晕等表现。
脑部供血不足相关症状
头痛表现： 部分患者会反复出现头痛，疼痛程度不一，可为胀痛、刺痛等。有的患者头痛可能在劳累、情绪激动后加重。一般来说，头痛症状可能会持续存在，影响患者的日常生活和工作。头晕情况： 经常会有头晕感，尤其在改变体位时，比如从卧位突然站起时，头晕可能会加重。头晕时患者会感觉自身或周围环境有晃动感，严重的可能会站立不稳。
神经功能障碍相关症状
记忆力减退： 患者可能会发现自己近期记忆力明显下降，比如经常忘记刚刚发生的事情、重要的约会等。初期可能只是对近期事件的记忆有影响，随着病情进展，对远期记忆也可能产生影响。注意力不集中： 难以长时间集中注意力做一件事情，比如看书、工作时容易分心，容易被周围的事物干扰。这会影响患者的学习和工作效率。
精神情绪方面症状
情绪异常： 可能出现情绪波动较大的情况，比如容易烦躁、焦虑，也可能变得抑郁。有的患者会经常莫名感到心情不好，对原本感兴趣的事情提不起兴趣。睡眠障碍： 部分患者会出现睡眠问题，比如入睡困难、睡眠浅、易惊醒等。睡眠不好又会进一步影响患者的精神状态，形成恶性循环。
其他可能症状
肢体麻木： 少数患者会出现肢体麻木的情况，多发生在四肢，比如手指、脚趾等部位，麻木感可能会间歇性出现。视力模糊： 脑部血管硬化影响到眼部血液供应时，可能会出现视力模糊的现象，看东西不如以前清晰，严重时可能会影响正常的视物。