血管瘤的引起原因目前尚未完全明确，一般认为可能与多种因素有关。目前研究发现，胚胎发育过程中血管发育异常或残留可能是导致血管瘤的一个重要因素。比如在胚胎早期，血管组织分化阶段，控制血管形成的基因出现小范围错构，就可能使特定部位的组织分化异常，进而发展成血管瘤。
遗传因素相关
部分遗传倾向： 有研究表明，血管瘤的发生可能存在一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有血管瘤，那么个体发生血管瘤的风险可能会相对增加，但具体的遗传方式还不是非常清晰，目前发现是多基因参与的复杂遗传模式。基因层面影响： 某些特定的基因变异可能与血管瘤的形成相关。例如，一些涉及血管生成调控的基因发生突变或表达异常时，就可能干扰正常的血管发育过程，从而促使血管瘤的发生。不过目前对于具体关联的基因及其作用机制还在持续深入研究中。
胚胎发育因素
血管形成期异常： 在胚胎发育的早期，也就是怀孕后的前8周左右，是血管形成的关键时期。如果在这个阶段，胚胎局部的血管内皮细胞出现异常增殖，就有可能导致局部血管畸形发育，进而形成血管瘤。比如在胚胎的血管生成过程中，一些信号通路出现紊乱，就会影响血管的正常分化和排列，为血管瘤的产生埋下隐患。原始血管网分化失常： 胚胎时期原始血管网的分化如果出现失常情况，也可能引发血管瘤。正常情况下原始血管网会逐渐分化形成不同类型的血管结构，但如果这个分化过程出现差错，就可能导致局部血管组织异常增生，最终发展为血管瘤。
激素影响方面
雌二醇的作用： 有研究发现，雌激素可能对血管瘤的发生有一定影响。其中雌二醇是一种重要的雌激素。在婴幼儿时期，体内雌二醇水平的变化可能与血管瘤的发生发展相关。比如女婴患血管瘤的概率相对男婴可能略有不同，推测可能与女性体内雌二醇水平的一些特点有关。不过具体的激素作用机制还需要更多研究来明确，只是目前已经观察到激素水平变化与血管瘤发生存在一定关联。产后激素变化： 对于部分婴儿血管瘤来说，在出生后的一段时间内，体内激素水平的波动也可能刺激血管瘤的生长。例如出生后体内雌激素等激素水平的变化，可能会促使原本已经存在的血管内皮细胞异常增殖，从而导致血管瘤在短期内迅速增大等情况。