做爱后小腹疼痛可能由多种原因引起。一般来说，短时间内出现的轻度小腹疼痛可能是生理性的，但如果疼痛持续或较为剧烈，就需要引起重视。
生理性原因导致的小腹疼痛
姿势不当引起： 在性行为过程中，如果姿势过于剧烈或不当，可能会导致腹部肌肉过度收缩或受到牵扯，从而引起小腹短暂的疼痛。比如过于剧烈的撞击动作，就可能引发这种情况。一般这种疼痛通常比较轻微，休息一段时间后可自行缓解。兴奋导致肌肉痉挛： 性行为时身体处于兴奋状态，会使盆腔肌肉出现痉挛性收缩，也可能造成小腹疼痛。这种情况在性高潮后可能会比较明显，但多数会在短时间内消退。
病理性原因导致的小腹疼痛
妇科疾病影响： 女性若本身患有盆腔炎，性行为时炎症部位受到刺激，就容易引发小腹疼痛。盆腔炎患者除了做爱后小腹疼，平时可能也会有下腹部坠胀、腰骶部酸痛等症状。另外，子宫内膜异位症患者，在性行为时病灶受到牵扯，也会出现小腹疼痛，同时可能伴有月经不调等问题。男科疾病因素： 男性如果有前列腺炎，做爱时前列腺充血，会加重炎症刺激，导致小腹疼痛。前列腺炎患者还可能出现尿频、尿急、尿不尽等症状。此外，精囊炎也可能导致做爱后小腹疼痛，精囊炎患者可能会有血精等表现。
其他可能情况
肠道问题引发： 性行为时的体位变化等可能会刺激肠道，本身有肠道痉挛等肠道问题的人，也可能在做爱后出现小腹疼痛。比如本身有肠易激综合征的人，在性行为这种应激情况下，就可能诱发肠道不适导致小腹疼。如果做爱后小腹疼痛持续不缓解或者疼痛较为剧烈，建议及时就医检查，以便明确原因并采取相应的治疗措施。