多发腔隙性脑梗的治疗需综合多方面因素，一般可通过药物治疗、控制基础疾病以及康复治疗等方式来进行。通常会使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林等，这类药物能降低血液黏稠度，减少血栓形成的风险。
药物治疗方面
抗血小板聚集药物： 像阿司匹林是常用的药物之一，它可以抑制血小板的聚集，从而降低脑梗死复发的风险。一般来说，长期服用有一定的预防作用，但要注意可能会有胃肠道不适等副作用。改善脑循环药物： 比如银杏叶制剂等，能在一定程度上改善脑部的血液循环，为受损的脑组织提供更多的血液供应，有助于神经功能的恢复。
基础疾病控制
高血压控制： 患者如果伴有高血压，需要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下。要按时服用降压药物，如氨氯地平等，并定期监测血压，根据血压情况调整用药。糖尿病控制： 若患者有糖尿病，要通过饮食控制、运动以及药物治疗等将血糖控制平稳。例如，饮食上要遵循糖尿病饮食原则，合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入，同时可以使用降糖药物，像二甲双胍等，使血糖保持在正常或接近正常的水平，因为高血糖会加重脑梗的病情。
康复治疗
早期康复训练： 在病情稳定后，应尽早开展康复治疗。比如进行肢体的被动运动，由医护人员或家属帮助患者活动瘫痪的肢体，每天可进行数次，每次15 - 30分钟左右，这样可以防止肌肉萎缩，促进肢体血液循环。语言康复训练： 如果患者存在语言障碍，要进行语言康复训练，包括发音练习、简单语句的复述等，训练要循序渐进，根据患者的恢复情况逐步增加难度，一般需要长期坚持训练才能取得较好的效果。此外，患者在治疗过程中要注意休息，保持良好的心态，戒烟限酒等。家属也要给予患者关心和照顾，帮助患者积极配合治疗，促进病情的恢复。