脂肪肝的药物治疗需根据具体情况选择，一般来说，目前并没有专门针对脂肪肝的特效药物。对于伴有代谢综合征的脂肪肝患者，可能会用到一些调节代谢的药物。比如，针对血脂异常的患者，可能会用到他汀类药物来调节血脂，但这不是直接针对脂肪肝的治疗，而是针对伴随的血脂问题。不过，药物治疗只是一方面，更重要的是生活方式的调整，比如每天保证适当的运动，像每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走等。
常用的辅助药物情况
对于单纯性脂肪肝，一般以生活干预为主，但如果有肝功能异常等情况，可能会用到保肝药物，比如多烯磷脂酰胆碱，它可以保护肝细胞的膜结构。不过这类药物主要是起到辅助保护肝脏的作用，并不能从根本上治疗脂肪肝。特殊人群用药注意： 老年人如果患有脂肪肝需要用药时，要格外注意药物的相互作用。因为老年人往往同时服用多种药物，在使用保肝或调节代谢药物时，要咨询医生，避免药物之间发生不良反应。而儿童脂肪肝一般不首先考虑药物治疗，主要通过调整饮食和增加运动来改善。
药物治疗的局限性
药物治疗脂肪肝有一定局限性。很多药物需要长期服用，可能会带来一些副作用。而且，药物治疗不能替代生活方式的改变。比如，即使服用了调节血脂的药物，如果不控制饮食、不运动，脂肪肝的状况也很难得到根本改善。所以，药物治疗是在生活方式调整基础上的补充手段。
药物选择的个体化
每个人的脂肪肝情况不同，药物选择也不一样。如果是酒精性脂肪肝，首先要戒酒，药物治疗是辅助。而对于非酒精性脂肪肝，要根据患者是否伴有糖尿病、高脂血症等情况来选择不同的药物。比如伴有糖尿病的脂肪肝患者，可能会用到改善胰岛素抵抗的药物，但具体用药必须由医生根据患者的具体检查指标、身体状况等综合判断后决定，不能自行随意用药。