老是外阴痒可能由多种原因引起。比如，外阴局部皮肤不洁是常见原因之一，部分女性不注意外阴清洁，长时间不清洗外阴，或使用不透气的卫生用品等，就容易导致外阴痒，这种情况在一些个人卫生习惯较差的人群中较为多见。
局部感染因素
阴道炎导致：霉菌性阴道炎是常见的引发外阴痒的原因，约75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。主要是白色念珠菌感染，会出现外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状。细菌性阴道炎也会引起外阴痒，阴道内正常菌群失调，有害菌大量繁殖，导致外阴瘙痒、有鱼腥味的白带等表现。滴虫性阴道炎同样可致外阴痒，由阴道毛滴虫感染引起，除了外阴痒，还会有白带增多、呈泡沫状等情况。其他局部感染：外阴部的湿疹、疱疹等皮肤病变也可能引发外阴痒。比如外阴湿疹，会出现外阴皮肤红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。
全身性疾病因素
糖尿病：约有10%的糖尿病患者会出现外阴痒的症状。因为糖尿病患者血糖升高，尿液中含糖量增加，对外阴皮肤产生刺激，从而引起瘙痒。而且糖尿病患者机体抵抗力下降，容易继发真菌感染，进一步加重外阴痒的情况。黄疸：当出现肝胆疾病导致黄疸时，体内胆汁淤积，胆盐沉积于皮肤，可引起外阴痒，同时全身皮肤也可能有瘙痒表现。
不良生活习惯因素
穿着不恰当：长时间穿着紧身化纤内裤，会使外阴局部温度升高、湿度增加，不利于汗液蒸发和局部通风，容易滋生细菌，引发外阴痒。比如一些女性为了追求身材穿紧身牛仔短裤，就可能增加外阴痒的风险。过度清洁：部分女性过度清洗外阴，尤其是用碱性强的肥皂或洗液清洗，会破坏外阴皮肤的酸碱平衡和正常菌群，导致外阴皮肤干燥、瘙痒。一般建议每天用清水清洗外阴即可，不要过度清洁。