高血压病通常根据血压水平进行分级，同时结合其他心血管危险因素等进行分层。高血压分级是依据收缩压（SBP）和舒张压（DBP）的数值来划分的。收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg为1级高血压；收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg为2级高血压；收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg为3级高血压。
高血压分级情况
1级高血压：收缩压在140~159mmHg之间，和（或）舒张压在90~99mmHg之间。这一级别相对来说血压升高程度较轻，但也需要引起重视，开始进行生活方式干预等。2级高血压：收缩压处于160~179mmHg，和（或）舒张压在100~109mmHg。此级别的血压升高程度比1级更明显，需要更积极地评估和处理。3级高血压：收缩压≥180mmHg，和（或）舒张压≥110mmHg。这是血压升高较严重的情况，发生心脑血管事件等风险相对更高。
高血压分层依据
低危分层：1级高血压，且无其他心血管危险因素。这类患者一般先进行3~6个月的生活方式干预，如低盐饮食（每天盐摄入不超过6克）、适量运动（每周至少150分钟中等强度运动）等，若血压仍未控制再考虑药物治疗。中危分层：1级高血压伴有1~2个心血管危险因素，或者2级高血压不伴有或伴有1~2个心血管危险因素。需要在生活方式干预的同时，评估是否需要药物治疗，并且密切监测血压及其他心血管指标。高危分层：3级高血压，或1~2级高血压伴有≥3个心血管危险因素，或伴有靶器官损害（如左心室肥厚、蛋白尿等），或伴有临床并发症（如脑卒中、心肌梗死、肾功能不全等）。这类患者往往需要立即开始药物治疗，并且加强对血压以及相关并发症的管理。很高危分层：已发生心血管疾病（如冠心病、脑卒中）的高血压患者，或者高血压合并糖尿病等情况。这类患者心血管风险极高，需要积极强化治疗，严格控制血压，同时处理相关的基础疾病。