新冠肺炎的特征有哪些

新冠肺炎是由新冠病毒引起的一种急性呼吸道传染病。其特征表现多样,常见的有发热,多数患者会出现38℃以上的发热情况,部分患者还可能伴有乏力、干咳等症状。

症状表现

发热情况: 大部分患者以发热为首发症状,体温多在38℃及以上,而且发热持续时间因人而异,有的患者发热1 - 2天就缓解,有的则可能持续数天。呼吸道症状: 干咳较为常见,患者无明显诱因出现咳嗽,且以干咳为主,少部分患者会有咳痰的情况,但痰液一般较少。另外,部分患者还可能出现鼻塞、流涕等类似普通感冒的呼吸道症状,但相对不典型。

影像学特征

胸部CT表现: 在发病早期,新冠肺炎患者的胸部CT可能会呈现出多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。随着病情进展,会逐渐发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重时可出现肺实变,胸腔积液相对少见。

实验室检查特征

血常规: 早期白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数常减少。部分患者血小板可减少。炎症因子: 患者体内炎症因子如C反应蛋白(CRP)、血沉等可升高,降钙素原一般正常。核酸检测是确诊新冠肺炎的重要依据,采用实时荧光RT - PCR方法,在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新冠病毒核酸。

病程发展特征

潜伏期: 新冠肺炎的潜伏期一般为1 - 14天,多为3 - 7天。在潜伏期内,患者虽无明显症状,但具有传染性。病情进展: 轻型患者可无肺炎表现,普通型患者可出现发热、呼吸道症状等,重型患者多在发病1周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。而危重型患者可出现呼吸衰竭,甚至需要机械通气和(或)ECMO(体外膜肺氧合)等生命支持措施。