慢性阑尾炎一般建议手术治疗，约70%~80%的慢性阑尾炎患者通过手术切除阑尾可获得较好疗效。
手术治疗的适用情况
频繁发作型：如果慢性阑尾炎经常反复发作，比如一年发作2~3次及以上，严重影响日常生活和工作，这种情况下通常建议手术。因为频繁发作会给患者带来持续的身体不适和心理压力，手术切除阑尾能从根本上解决问题。症状明显型：当慢性阑尾炎发作时症状比较严重，出现较为剧烈的右下腹部疼痛，还伴有恶心、呕吐等明显不适，经过保守治疗缓解不明显，此时也适合手术。严重的症状会让患者的生活质量大幅下降，手术可以快速解除痛苦。
保守治疗的局限性
复发风险高：保守治疗主要是通过使用抗生素等药物控制炎症，但慢性阑尾炎很容易再次复发。有研究表明，保守治疗后慢性阑尾炎复发的概率能达到30%~40%。难以根治：保守治疗只是暂时控制了当前的炎症，并没有从根源上解决阑尾存在的病变问题，阑尾仍然处于容易再次发炎的状态，不能彻底消除隐患。
特殊人群的考虑
老年人：老年人身体机能相对较弱，慢性阑尾炎如果不及时手术，可能会引发阑尾穿孔等严重并发症。一旦穿孔，感染扩散等风险会增加，所以老年人慢性阑尾炎通常也建议手术，不过要综合评估老人的身体状况来确定手术时机。儿童：儿童患慢性阑尾炎时，由于其病情变化相对较快，而且阑尾壁比较薄，容易出现穿孔等情况，所以一般也倾向于手术治疗，尽早切除阑尾可以避免更严重的后果发生。