脸上总长脓包痘痘在临床上多见于毛囊炎、痤疮及激素依赖性皮炎等病症，不同病症具体表现和应对方法各异。患者需明确病因后进行针对性治疗。
一、毛囊炎：
这是一种主要累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病。其皮损起初表现为红色毛囊性丘疹，数日后中央可能出现脓疱，周围伴有红晕，脓疱干涸或破溃后会形成黄痂，痂脱落后通常不会遗留瘢痕。在临床上可采用莫匹罗星软膏等抗生素药膏进行局部外用，也可遵医嘱口服头孢呋辛、阿莫西林等药物来治疗。
二、痤疮：
多由雄激素水平异常、周围细胞角化异常等引发。由于油脂大量分泌且毛囊口堵塞导致油脂无法排出，进而形成痤疮。其皮损开始多为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺及黑头粉刺，皮损加重后会形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱，继续发展可形成大小不等的红色结节或囊肿，挤压时有波动感，甚至可能化脓形成脓肿，破溃后常形成瘢痕。可遵医嘱局部外用维A酸类药膏如他扎罗汀等，还可运用光疗及化学剥脱法等方式进行治疗。
三、激素依赖性皮炎：
又称糖皮质激素性皮炎，多因长期使用或误用、滥用糖皮质激素制剂导致。主要表现为面部潮红、丘疹、脓疱、毛细血管扩张，伴有自觉瘙痒。应立即停止使用糖皮质激素制剂，可遵医嘱使用硅霜等保湿剂来缓解不适，同时还可口服甲硝唑片、复方甘草酸苷等药物进行治疗。
当脸上总长脓包痘痘时，不建议搔抓以免引发感染，应及时就诊明确病情并对症治疗。同时生活中要注意皮肤清洁，使用温和的洁面产品去除脸上油脂，适当限制可能诱发或加重痘痘的食物，饮食宜清淡，避免熬夜。
总之，对于脸上总长脓包痘痘的情况，要根据具体病症采取相应的治疗措施，同时注意日常护理，以促进病情的改善和恢复。