腹股沟淋巴结肿大的原因有多种。比如感染因素较为常见，像下肢的细菌感染，如足部的外伤、甲沟炎等，可能会导致腹股沟淋巴结肿大，这种情况在临床上比较多见，据统计，因下肢感染引发腹股沟淋巴结肿大的病例能占到相当一部分比例。
感染性因素导致
细菌感染： 除了下肢的细菌感染，像盆腔、腹部的细菌感染也可能波及腹股沟淋巴结。例如盆腔炎，炎症蔓延可能引起腹股沟淋巴结反应性增生肿大。一般这类细菌感染导致的淋巴结肿大，局部会有红、肿、热、痛等表现。病毒感染： 像传染性单核细胞增多症，就可能出现腹股沟淋巴结肿大，同时还常伴有发热、咽痛、肝脾肿大等症状。还有风疹病毒感染，也可能引发腹股沟淋巴结的变化。
非感染性因素导致
肿瘤性因素： 恶性肿瘤的淋巴结转移是常见原因之一。比如下肢的恶性肿瘤，像皮肤癌等，癌细胞可能转移到腹股沟淋巴结，导致淋巴结肿大，这种肿大的淋巴结质地一般较硬，活动度差。另外，血液系统的恶性肿瘤，如淋巴瘤，也会累及腹股沟淋巴结，表现为淋巴结进行性肿大，可能还会伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。自身免疫性疾病： 像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能出现腹股沟淋巴结肿大的情况，同时还会有自身抗体阳性、多系统受累等表现。
其他因素
药物反应： 某些药物可能引起淋巴结肿大的不良反应，不过相对较少见。比如抗癫痫药物等，在用药过程中如果出现腹股沟淋巴结肿大，需要考虑药物相关性。异物反应： 腹股沟区域如果有异物植入，比如手术残留的缝线等，可能会引起异物反应，导致淋巴结肿大。这种情况相对比较明确，有相关异物接触史可寻。