晚上恶心想吐可能由多种原因引起。比如饮食方面，如果晚餐进食过多、过快，或者吃了辛辣、油腻、刺激性食物，就容易在晚上出现恶心想吐的情况。另外，一些疾病也可能导致这种症状，像消化系统疾病中的胃食管反流病，夜间平卧时，胃酸容易反流刺激食管，从而引发恶心想吐；还有胆囊炎，胆囊在夜间尤其进食油腻食物后容易收缩，若有炎症就可能导致恶心呕吐。
饮食因素导致的情况
晚餐过量： 如果晚餐摄入食物量远超正常量，胃肠需要长时间消化，就可能在晚上出现恶心想吐的感觉。一般建议晚餐食量占全天总食量的30%左右较为合适。食物刺激： 若晚餐吃了大量辛辣食物，如辣椒，或者过于油腻的食物，像油炸鸡腿等，这些食物会刺激胃肠道，引起胃肠道不适，出现晚上恶心想吐。
胃食管反流病引发
发病机制： 正常情况下食管下括约肌能防止胃酸反流，而胃食管反流病患者食管下括约肌功能失调，夜间平卧时，胃酸更容易反流至食管，刺激食管黏膜，导致恶心想吐。相关特点： 除了晚上发作，还可能伴有烧心症状，即胸骨后有灼热感，而且这种情况可能会在进食后尤其明显。
胆囊炎导致的情形
夜间发作原因： 胆囊储存胆汁，进食后胆囊收缩排出胆汁帮助消化。夜间人体处于空腹或进食少量食物后，胆囊也可能收缩，若胆囊有炎症，收缩时就会引发疼痛，进而导致恶心想吐。伴随表现： 胆囊炎发作时往往还会有右上腹疼痛，疼痛可能会放射到右侧肩部，并且可能在进食油腻食物后诱发或加重。