四岁儿童老说腿疼，可能与以下原因有关。
1.生长痛：这是儿童生长发育过程中的一种常见现象，多发生在膝关节周围或小腿前侧。疼痛通常为双侧对称性，无红肿、发热等表现，多在夜间发作，休息或玩耍时不明显。生长痛的原因可能与儿童骨骼生长迅速、肌肉和肌腱生长相对较慢有关。家长可以通过给孩子按摩、热敷等方式缓解疼痛，同时保证孩子摄入足够的营养，尤其是富含钙、蛋白质和维生素D的食物。
2.感染：如滑膜炎、骨髓炎等，可导致孩子腿疼。滑膜炎多发生在髋关节或膝关节，表现为疼痛、肿胀、活动受限等；骨髓炎则可能伴有发热、寒战等全身症状。如果孩子腿疼伴有其他症状，如发热、咳嗽、腹泻等，或疼痛持续不缓解，家长应及时带孩子就医，进行相关检查和治疗。
3.外伤：孩子在活动中可能会发生扭伤、拉伤或碰撞等外伤，导致腿部疼痛。家长需要仔细检查孩子的腿部，如有明显的红肿、淤青或畸形，应及时就医。
4.其他疾病：如风湿病、免疫性疾病、肿瘤等也可能引起儿童腿疼。这些疾病通常还会伴有其他症状，如发热、皮疹、关节肿胀等。如果孩子腿疼的原因不明，或伴有其他异常症状，家长应带孩子到医院进行全面检查，以排除潜在的疾病。
5.药物副作用：某些药物，如抗生素、抗癫痫药等，可能会引起肌肉疼痛、关节痛等副作用。如果孩子正在服用这些药物，且出现腿疼症状，家长应及时与医生沟通，调整治疗方案。
总之，四岁儿童老说腿疼可能是正常的生长发育现象，也可能是疾病引起的。家长应密切观察孩子的症状，如有异常应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，家长应给孩子提供充足的营养和适当的运动，促进孩子的健康成长。