脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率，这是一种异常的脉搏现象。
产生原因方面
心房颤动相关：当发生心房颤动时，心房肌不规则地颤动，导致心房收缩不协调。心房不能有效地将血液泵入心室，心室的充盈和射血变得不规则。例如，在一些心房颤动的患者中，心房率可能达到350 - 600次/分钟，而心室率相对较慢且不规则，这就容易出现脉搏短绌的情况。心脏的电活动紊乱使得心房收缩功能丧失，进而影响脉搏的产生。其他心脏疾病影响：一些严重的心脏瓣膜病、心肌病变等也可能导致脉搏短绌。比如风湿性心脏瓣膜病，瓣膜病变影响心脏的正常结构和功能，使得心脏的泵血过程出现异常，从而引发脉率和心率不一致的情况。
临床意义方面
提示心脏功能异常：脉搏短绌的出现往往提示心脏的节律和收缩功能存在问题。医生可以通过脉搏短绌的情况初步判断心脏疾病的严重程度。例如，在心力衰竭患者中，如果出现脉搏短绌，可能意味着心脏的泵血功能进一步恶化，需要进一步评估和治疗。它是心脏功能异常的一个信号，医生会结合患者的其他症状、体征以及相关检查来综合判断病情。病情监测指标：对于已经确诊心脏疾病的患者，脉搏短绌可以作为病情监测的一个指标。如果患者原本没有脉搏短绌，后来出现了，可能提示病情有变化，如心房颤动的病情加重等。通过定期观察脉搏短绌的情况，医生可以及时调整治疗方案，更好地管理患者的病情。
诊断与评估方面
听诊与触诊结合：医生通常需要同时进行心脏听诊和脉搏触诊来发现脉搏短绌。在听诊时可以听到心律绝对不规则，心音强弱不等；而触诊脉搏时会发现脉率少于心率。通过这种简单的体格检查方法初步怀疑脉搏短绌的存在。进一步检查明确病因：一旦发现脉搏短绌，还需要进一步进行相关检查来明确病因。比如心电图检查，可以明确是否存在心房颤动等心律失常情况；心脏超声检查可以评估心脏的结构和功能，了解是否存在心脏瓣膜病变、心肌病变等问题。通过这些检查，医生能够准确找到导致脉搏短绌的具体原因，从而制定针对性的治疗计划。