肺癌的症状和前兆与肺癌是否转移以及进展情况密切相关。肺癌的进展涵盖原发肺癌、原发肺癌胸内扩展以及肺癌向其他部位转移等，其症状和前兆主要如下：
一、症状：
1.原发肺癌：
咳嗽、咳痰：患者常出现刺激性干咳，服用止咳药效果不佳，合并感染时会有黄色脓痰。
咯血：咳嗽时往往伴有咯血，可能出现痰中带血或咯出鲜红色血液，咯血时需注意防止患者窒息。
呼吸功能受影响：癌细胞生长可致正常呼吸功能下降，引起胸闷、憋气等症状。
2.原发肺癌胸内扩展：
声音嘶哑：癌肿压迫喉返神经可致。
吞咽困难：肺癌细胞转移到纵隔形成纵隔肿瘤或纵隔淋巴结肿大压迫食道而产生。
霍纳综合征：癌细胞压迫支配头面部的交感神经，出现同侧瞳孔和睑裂缩小、同侧面部无汗或少汗、眼球内陷、上睑下垂等表现。
3.肺癌转移：
转移到胸椎：形成骨肿瘤，导致胸椎疼痛等表现。
二、前兆：
1.慢性咳嗽：患者表现为慢性、持续、无痰或少痰的刺激性反复干咳，声音呈高调金属音。
2.发热：多在38℃左右，消炎治疗后可缓解但易反复。
3.咯血：多为痰中带血或间断血痰，偶有大咯血。
4.呼吸困难：表现为胸闷、气喘，部分患者有胸痛。
5.淋巴结肿大：出现不明原因的淋巴结肿大。
6.消瘦：可出现不明原因的消瘦。
总之，肺癌的症状和前兆多样且复杂，需要引起高度重视，当出现相关异常表现时应及时就医检查和诊断。