淋巴结核的症状表现多样。一般来说，早期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现淋巴结肿大，通常是单个或多个淋巴结逐渐增大，大小可从黄豆大小到鸡蛋大小不等。
局部症状表现
淋巴结肿大特点： 初期淋巴结质地较硬，可推动，与周围组织无粘连，可能伴有轻度疼痛或无明显疼痛。随着病情进展，淋巴结会与周围组织粘连，活动度变差，形成脓肿，脓肿破溃后会流出稀薄的脓液，且可能形成窦道或溃疡，长期不愈合。例如，颈部淋巴结核较为常见，颈部会出现多个肿大的淋巴结，相互融合成团。
全身症状表现
发热情况： 患者可能出现午后低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，可持续数周甚至数月。部分患者还会伴有盗汗，夜间睡眠时大量出汗，醒来后汗止。另外，患者可能会有乏力、消瘦的表现，体重会逐渐减轻，精神状态也会变差，感觉疲倦无力。
不同部位淋巴结核的特殊症状
颈部淋巴结核： 除了颈部淋巴结肿大外，还可能出现吞咽困难等症状，如果淋巴结压迫周围的食管等结构，就会影响正常吞咽。腋窝淋巴结核： 腋窝部位的淋巴结肿大可能会导致上肢活动受限，因为肿大的淋巴结会牵扯周围组织，影响上肢的正常运动。腹股沟淋巴结核： 患者可能会出现行走不便的情况，肿大的淋巴结会对下肢的活动产生影响，同时局部可能会有疼痛，影响正常的生活和行走。