淋巴结核常见症状包括局部症状和全身症状。局部症状方面，初期多表现为单个或多个淋巴结肿大，通常没有明显疼痛，肿大的淋巴结质地较硬，可推动。随着病情发展，淋巴结可能相互粘连成块，与皮肤粘连，形成脓肿，脓肿破溃后会流出稀薄的脓液，还可能形成经久不愈的窦道或溃疡。全身症状一般有低热，体温多在37.5~38℃之间，还可能伴有盗汗，夜间睡眠时出汗较多，部分患者会有乏力、消瘦等表现，体重可能会逐渐减轻。
局部症状细节
淋巴结初期表现： 刚开始时，淋巴结肿大往往是无痛性的，大小可能从黄豆到蚕豆甚至更大，单个或多个出现，这时候如果能及时发现并干预，病情可能较好控制。病情进展后的表现： 当病情进一步发展，淋巴结相互融合成团，与周围组织粘连，皮肤也会与之粘连，此时可能会出现红肿等炎症表现，之后可能形成脓肿。脓肿破溃后流出的脓液比较稀薄，窦道或溃疡长时间不愈合，会给患者带来很大的痛苦和不便。
全身症状特点
低热情况： 淋巴结核引起的低热一般是持续性的，体温不是很高，但会持续较长时间，患者自己能明显感觉到身体有发热的情况，而且这种低热用一般的退热措施可能效果不太明显。盗汗表现： 盗汗是比较典型的症状，患者在夜间睡眠时，即使盖的被子不多，也会大量出汗，醒来后会发现身上被汗水湿透，严重影响睡眠质量和身体的舒适感。乏力与消瘦： 患者会感觉没有力气，稍微活动一下就容易疲惫，同时体重会慢慢下降，这是因为身体处于消耗状态，营养物质不能很好地被利用，导致体重减轻。
与其他疾病的鉴别
与淋巴结炎鉴别： 淋巴结炎一般起病较急，疼痛比较明显，局部红肿热痛症状较突出，使用抗生素治疗后症状改善较快；而淋巴结核的疼痛相对不那么剧烈，病程较长，用抗生素治疗效果不佳。与恶性淋巴瘤鉴别： 恶性淋巴瘤的淋巴结肿大往往是进行性的，全身症状可能更严重，如发热、消瘦、肝脾肿大等更为明显，通过淋巴结活检等检查可以进行鉴别。与转移癌鉴别： 转移癌一般能找到原发肿瘤病灶，淋巴结肿大多是单个或多个孤立存在，质地较硬，活动度差，通过查找原发灶等检查可以区分。