颈椎病引起后背痛，主要是因为颈椎病变刺激或压迫周围的神经。据统计，约有60%以上的颈椎病患者会出现后背疼痛的症状。
颈椎病变刺激神经导致
颈椎间盘退变： 随着年龄增长或长期不良姿势等因素，颈椎间盘会发生退变，髓核突出等情况可能会刺激周围的神经组织，当累及到支配后背区域的神经时，就会引起后背痛。一般40岁以上人群颈椎间盘退变的概率会明显增加。骨质增生压迫： 颈椎椎体边缘可能会出现骨质增生，当增生的骨质压迫到周围的神经结构时，也会引发后背部位的疼痛不适，这种情况在长期从事重体力劳动或颈部过度劳损的人群中较为常见。
肌肉痉挛引发后背痛
颈部肌肉紧张牵连： 颈椎病会导致颈部肌肉出现紧张、痉挛的状态，而颈部肌肉与后背的肌肉是相互关联的，颈部肌肉的异常状态会波及到后背肌肉，引起后背肌肉的紧张、痉挛，从而产生疼痛。比如长期低头看手机、伏案工作的人，更容易出现颈部肌肉紧张进而牵连后背痛。肌肉失代偿： 颈椎病导致颈椎的正常生理曲度改变，会使后背相关肌肉处于一种失代偿的状态，肌肉持续处于不正常的受力状态，时间长了就会引发后背疼痛。一般这种情况在长期保持不良坐姿的人群中发生率较高。
内脏牵涉痛的表现
交感神经受影响： 颈椎病还可能影响到交感神经，当交感神经受到刺激后，可能会出现内脏牵涉痛的现象，表现为后背部位的疼痛。这种情况相对复杂，需要通过专业的检查来明确颈椎病变与后背痛之间的关联。例如一些患有交感型颈椎病的患者，就可能出现后背痛同时伴有心慌、胸闷等类似内脏问题的表现，但实际上根源在颈椎。