腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。它在育龄期女性中的发病率约为10%-15%。
病因是什么
子宫肌层损伤： 多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等可造成子宫肌层损伤，促使子宫内膜基底细胞增生侵入肌层，引发腺肌症。比如有过多次剖宫产史的女性，患腺肌症的风险相对较高。雌激素异常： 雌激素水平过高会刺激子宫内膜腺体和间质增生，增加腺肌症的发病几率。一些长期服用雌激素类药物或绝经后雌激素替代治疗不规范的女性，易受影响。
有哪些症状表现
月经异常： 主要表现为月经量增多，经期延长，部分患者月经量可能是正常的2-3倍，经期可长达7-10天甚至更久。有的患者还会出现月经周期紊乱。痛经： 多为进行性加重的痛经，疼痛常于月经前1周左右开始，经期加重，持续至整个经期。疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，可放射至会阴、肛门或大腿等部位，严重影响患者的生活质量。
怎么诊断腺肌症
影像学检查： B超是常用的检查方法，可发现子宫均匀增大或局限性隆起，肌层回声不均匀。磁共振成像（MRI）对腺肌症的诊断具有较高的特异性，能更准确地评估病变范围和程度。一般在月经干净后3-7天进行B超检查较为合适。血清CA125测定： 部分腺肌症患者血清CA125水平会升高，不过该指标升高并非腺肌症所特有，一些其他妇科疾病也可能导致其升高，所以可作为辅助诊断的参考指标。