宝宝牙齿有个洞需要及时处理，具体如下：
一、首先要带宝宝到当地正规的口腔科医院做相关检查，明确具体原因后再进行针对性处理。
1.如果是龋病导致：
(1)若是浅龋情况，可较快进行充填。
(2)若是中龋或深龋情况，会出现冷热水刺激痛现象，若此时没有自发性疼痛，则首先可通过垫底，然后进行充填的方式来改善。
2.如果是牙髓炎引起：可能会有冷、热水刺激痛，有时还会伴有自发性疼痛。对此种情况一般需要进行开髓，放入药物杀神经，待神经失活后，再开展根管治疗，这包括根管预备、根管充填、根管换药消毒等流程，而后完成治疗。
3.如果是根尖周炎造成：牙洞通常比较大，烂到神经且神经已坏死，这种情况同样需要进行根管治疗。
二、建议在日常生活中，要认真做好宝宝口腔的清洁和卫生工作，培养宝宝饭后漱口的良好习惯。
总之，当发现宝宝牙齿有洞时，要尽快就医检查并采取合适的处理方法，同时注意日常口腔护理，以保障宝宝的口腔健康。