子宫息肉是否需要手术，应根据息肉的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来决定。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.息肉较大：息肉直径超过1厘米，或伴有明显出血、腹痛等症状，可能会影响子宫的正常功能，需要手术切除。
2.影响生育：息肉位于子宫颈或宫腔内，可能会影响精子进入子宫、受精卵着床等，导致受孕困难或流产，这种情况下需要手术治疗。
3.息肉恶变：虽然子宫息肉恶变的概率较低，但如果息肉出现异常增生、形态不规则等表现，需要进行手术并送病理检查，以排除恶变的可能。
4.保守治疗无效：对于较小的息肉或症状较轻的患者，可以先尝试保守治疗，如使用药物抑制息肉生长、定期复查等。如果保守治疗效果不佳，息肉持续存在或长大，仍需手术治疗。
除了手术治疗，一些较小的、无明显症状的息肉也可以通过其他方法治疗，如宫腔镜下息肉切除术、刮宫术等。此外，一些患者可能不适合手术治疗，如患有严重的心脏病、血液病等，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。
需要注意的是，子宫息肉可能会复发，因此手术后需要定期复查，以便及时发现和处理复发的息肉。同时，患者应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染，定期进行妇科检查，以便早期发现和治疗其他妇科疾病。