先天性肾积水需依据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。
一、保守治疗：先天性肾积水主要是因尿液排出受阻致肾内压增高、肾功能减退，常由尿路梗阻引发。若肾绞痛十分严重，可在医生指导下应用非甾体类镇痛抗炎药物，如双氯芬酸钠、塞来昔布胶囊等进行治疗。
1.双氯芬酸钠：有抗炎、镇痛和解热的作用，能缓解肾绞痛症状。
2.塞来昔布胶囊：能有效减轻疼痛和炎症反应。
二、手术治疗：当先天性肾积水较为严重，且是由尿路结石导致时，需要采取体外冲击波碎石手术来解除梗阻。在极为严重的情况下，甚至可能需要进行肾切除术。
1.体外冲击波碎石手术：利用体外冲击波聚焦后击碎结石，使其随尿液排出，以恢复尿路通畅。
2.肾切除术：当肾脏病变严重无法修复时采用，可去除病源。
术后要做好护理工作，调整饮食习惯，保证合理的休息与适当的活动。
总结：先天性肾积水的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，要根据具体病情选择合适的方案，术后护理也非常重要。