腋窝下面长疙瘩的常见因素主要是淋巴结肿大，其原因众多。具体如下：
一、腋窝淋巴结肿大：腋窝淋巴结会收纳同侧胸壁、上肢、乳房的淋巴液，若这些组织出现病变，比如有致病微生物感染引发急慢性炎症，就可能导致腋窝淋巴结肿大，进而使腋窝下长疙瘩。
1.致病微生物感染：这是导致炎症的常见原因，可引起淋巴结的反应性增大。
2.急慢性炎症：如乳腺炎等周围炎症可诱发。
二、局部皮肤问题：
1.皮脂腺囊肿：可在腋窝出现。
2.毛囊炎：可导致腋窝有异样。
3.化脓性汗腺炎：也可能引发这种情况。
4.少数可能是脂肪瘤、腋窝副乳等情况引起。
三、肿瘤：
1.淋巴瘤及慢性白血病等可引起。
2.肺癌、乳腺癌转移等也可能有此表现。
四、反应性增生：同样会造成腋窝下面长疙瘩。
五、细胞增生代谢异常：这也是原因之一。
建议针对伴发症状来判断原发病灶。对于原因不明的，必要时可进行腋窝淋巴结活检并做病理检查。总之，当腋窝下出现疙瘩时，应综合多方面因素来明确原因，以便采取合适的治疗措施。