胳肢窝里面长了个疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：腋窝内有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。这可能是胳肢窝长疙瘩的常见原因之一。肿大的淋巴结通常会有压痛，质地较硬。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞而导致皮脂淤积形成。皮脂腺囊肿生长缓慢，一般无明显症状，但如果感染或破裂，可能会引起疼痛、红肿等症状。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢，质地柔软，无痛感。胳肢窝内的脂肪瘤也可能是疙瘩的原因之一。
4.其他原因：还有一些其他情况也可能导致腋窝内长疙瘩，如汗腺炎、乳头状瘤、纤维瘤等。
对于胳肢窝内长疙瘩的情况，需要根据具体情况进行评估和诊断。以下是一些建议：
1.就医检查：如果发现腋窝内有疙瘩，最好及时就医，进行详细的身体检查和评估。医生可能会进行触诊、超声、血液检查等，以确定疙瘩的性质和原因。
2.遵循医生建议：根据医生的诊断和建议，采取相应的治疗措施。如果是感染引起的，可能需要使用抗生素治疗；如果是囊肿或肿瘤，可能需要手术切除或进一步的治疗。
3.注意观察：在治疗期间，需要注意观察疙瘩的变化情况。如果疙瘩增大、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时告知医生。
4.保持良好的生活习惯：保持腋窝的清洁干燥，避免过度摩擦和刺激。注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服。
5.预防感染：如果是感染引起的疙瘩，应注意预防感染的发生。避免搔抓疙瘩，以免加重感染。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如免疫系统较弱的人、长期服用免疫抑制剂的人或有其他健康问题的人，腋窝内长疙瘩可能需要更加密切的关注和进一步的检查。
总之，胳肢窝内长疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，注意观察疙瘩的变化情况，保持良好的生活习惯，有助于促进恢复。