胃穿孔通常是消化性溃疡的并发症，病情严重者需手术治疗，手术有风险，要仔细评估患者身体状况并制定合适方案以减少术后并发症，若合并弥漫性腹膜炎须在6至12小时内手术。胃穿孔的手术方法如下：
一、胃大部切除术：
1.若全身状况较好且发病时间在6至8小时内，可选择此术式，能同时解决胃穿孔和胃溃疡问题。
2.出现休克症状时，要先大量补液使生命体征稳定，再经CT检查观察穿孔情况后手术。
二、穿孔缝合术：
1.胃创伤性穿孔适用。
2.穿孔超过12小时、腹腔炎症严重、伴心肺肝肾严重损伤的患者，根治手术风险大，可考虑此术。术后早期常见并发症有出血、胃瘫、吻合破裂、肠段破裂、肠梗阻等，需积极防治。
三、胃部分切除术：存在多处穿孔时可采用。患者术后应尽早下床活动以促进胃肠功能恢复，防止下肢深静脉血栓形成。恢复过程中要留意远期并发症如倾倒综合症、反流性胃炎、营养不良等。
总之，胃穿孔手术有胃大部切除术、穿孔缝合术和胃部分切除术三种类型，需根据胃穿孔严重程度选择。胃穿孔常继发于消化性溃疡，易在不良因素刺激如暴饮暴食、过量饮酒等时发作，溃疡患者平时要坚持健康生活习惯，戒烟戒酒，不暴饮暴食，保持良好情绪，谨慎使用非甾体抗炎药等药物。