巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型，是异位的子宫内膜在卵巢内生长，反复出血形成单个或多个囊肿，因囊内液体含铁血黄素，类似巧克力色而得名。据统计，子宫内膜异位症患者中约有 1/3 会出现巧克力囊肿。
怎么形成的
子宫内膜异位种植： 经血逆流是常见原因，经期时子宫内膜碎片随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面并生长，逐渐形成囊肿。体腔上皮化生： 卵巢生发上皮、盆腔腹膜等组织被认为由体腔上皮分化而来，在反复受经血、慢性炎症等刺激后，可化生为子宫内膜样组织，进而形成巧克力囊肿。
有啥症状表现
痛经： 多为继发性痛经，且呈进行性加重。一开始可能不痛，随着病情发展，每次月经来潮时腹痛逐渐加剧，疼痛可位于下腹部、腰骶部等，有的患者疼痛剧烈，影响正常生活和工作。月经异常： 可能出现月经量增多、月经周期紊乱等情况。比如原本月经规律的女性，经期延长、经量比以前明显增多。不孕： 巧克力囊肿会影响卵巢功能和盆腔环境，干扰排卵、受精以及受精卵的着床，从而导致不孕。据研究，子宫内膜异位症患者中约 50% 合并不孕。
咋诊断鉴别
超声检查： 是常用的检查方法，可发现卵巢部位的囊性肿物，囊肿内通常有细密光点回声，超声下呈现典型的巧克力囊肿声像图表现，准确率较高。磁共振成像（MRI）： 对巧克力囊肿的诊断也有一定价值，能更清晰地显示囊肿的位置、大小以及与周围组织的关系，不过费用相对较高，一般不作为首选检查。腹腔镜检查： 这是诊断巧克力囊肿的金标准，不仅可以直接观察到盆腔内病变的情况，还能取病变组织进行病理检查，明确诊断，同时还可对轻度的巧克力囊肿进行治疗。