老年人心房颤动的治疗需综合考虑，一般来说，治疗方法包括药物治疗、非药物治疗等。其中药物治疗是基础，常用的药物有抗凝药物、控制心室率药物等。比如华法林是常用的抗凝药物，但需要定期监测国际标准化比值（INR）。
药物治疗方面
抗凝药物：
华法林：是传统的抗凝药物，能通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用，但需要密切监测INR，目标范围通常在2-3之间，而且饮食中维生素K摄入变化会影响其效果，比如大量进食绿叶蔬菜可能增强抗凝作用。新型口服抗凝药：像达比加群酯、利伐沙班等，不需要频繁监测INR，出血风险相对较低，但价格可能相对较高，需要根据患者具体情况选择。
控制心室率药物：
β受体阻滞剂：如美托洛尔，可通过抑制交感神经活性来减慢心率，适用于无心力衰竭等禁忌证的患者，但对于哮喘患者要谨慎使用。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂：例如地尔硫卓，也能起到减慢心室率的作用，不过可能会引起便秘等不良反应，而且对于心力衰竭伴有心功能低下的患者要慎用。
非药物治疗方面
电复律：
对于一些急性发作且药物治疗效果不佳的心房颤动患者，可以考虑电复律。一般是通过特定的电极片给予适当能量的电刺激，转复为窦性心律。但电复律需要在患者病情允许、做好充分准备的情况下进行，比如要纠正电解质紊乱等情况，而且复律后还需要继续抗凝等治疗。
导管消融治疗：
对于药物治疗效果不佳、症状明显的心房颤动患者，可以考虑导管消融治疗。通过导管将能量传递到心脏特定部位，破坏异常的电传导通路，达到根治心房颤动的目的。不过这种治疗有一定的适应证和禁忌证，比如心房较大、有严重基础疾病等患者可能不适合，而且术后也有复发的可能。
生活方式调整方面
饮食方面：
老年人要注意低盐饮食，每天盐的摄入量应控制在6克以下，因为高盐饮食可能会加重心脏负担，不利于心房颤动的控制。同时要限制饮酒，过量饮酒可能诱发心房颤动发作。还要保证营养均衡，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。
运动方面：
适当运动有助于改善心脏功能，但要注意运动强度和方式。一般可以选择中等强度的运动，如快走，每周至少进行150分钟左右，但要避免剧烈运动。运动前要做好热身，运动过程中如果出现不适要立即停止。而且运动要循序渐进，根据自身身体状况调整。