孕晚期晚上睡不着可能由激素影响、缺钙、植物神经紊乱以及子宫增大等因素导致，需对症治疗。
一、激素影响：孕晚期孕妇体内雌孕激素水平通常较高，这可能对身体产生刺激，进而引发失眠症状。此多为正常生理现象，一般无需特殊治疗。孕妇需营造舒适的睡眠环境，可通过听音乐、看书等方式来辅助缓解失眠。
二、缺钙：随着胎儿生长发育，孕妇对钙质的需求会增加。若平时不注重补充钙质，可能导致身体缺钙，引起交感神经兴奋，从而出现失眠症状。孕妇可及时前往医院，在医生指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片、维D钙咀嚼片等药物进行治疗。
三、植物神经紊乱：该病症是指由长期精神紧张、情绪变化等因素引起的一组综合征。常因神经损伤而出现发热、胸闷、心慌、畏冷、失眠多梦等症状。孕妇可在医生指导下使用谷维素片、复合维生素B片等药物进行治疗。
四、子宫增大：子宫在孕晚期逐渐增大，也可能引起失眠。
总之，当孕晚期出现晚上睡不着的情况时，应明确具体病因并进行针对性治疗。