脸上长小红点不痛不痒可能由多种原因引起，比如樱桃样血管瘤，它是一种常见的良性皮肤血管增生性疾病，多见于中老年人，随着年龄增长，发生率会逐渐升高，通常在30岁以后开始出现。
可能的原因分析
血管性因素： 像樱桃样血管瘤，是由于皮肤血管老化、增生形成的小红点，一般直径1 - 5毫米，不疼不痒，对健康通常没大影响。还有蜘蛛痣，多与雌激素水平升高有关，常见于孕妇、肝病患者等，中心有个小红点，周围有放射状小血管分支。过敏性因素： 接触某些过敏原，比如使用新的护肤品、染发剂等，可能引起接触性皮炎，初期表现为脸上出现小红点，可能还伴有轻度瘙痒，但也有部分人没感觉。另外，食物过敏也可能导致，吃了鱼虾、芒果等易过敏食物后，脸部出现小红点且不痛不痒。感染性因素： 病毒感染引起的皮疹也可能出现这种情况，比如幼儿急疹，初期可能先有发热，热退之后脸上出现小红点，不痛不痒。还有传染性软疣，是由传染性软疣病毒感染引起，表现为皮肤上有蜡样光泽的小丘疹，中间有脐凹，也可能长在脸上，不痛不痒。
如何初步判断
观察小红点特点： 留意小红点的大小、形状、颜色以及是否有融合等情况。如果是樱桃样血管瘤，一般是圆形或椭圆形，颜色鲜红或暗红。蜘蛛痣中心的红点周围小血管分支呈放射状。询问相关情况： 了解近期是否接触新的物品，像护肤品、化学品等；是否吃过特殊食物；有无发热病史；近期身体有无其他异常表现等。比如有接触新护肤品的情况，那接触性皮炎的可能性就比较大。
应对建议
如果是血管性小红点： 樱桃样血管瘤一般不需要特殊治疗，要是觉得影响美观，可以通过激光等方法去除。蜘蛛痣如果是肝病引起的，需要针对肝病进行治疗。如果是过敏性小红点： 首先要远离过敏原，比如停用可疑护肤品，避免接触已知过敏原食物等。可以用清水清洁脸部，一般脱离过敏原后，症状可能会逐渐缓解。如果症状较重，可以在医生指导下使用一些抗过敏药物，如氯雷他定等，但儿童使用需谨慎，要遵医嘱。如果是感染性小红点： 幼儿急疹一般是自限性疾病，不需要特殊治疗，注意休息、护理即可。传染性软疣需要医生用镊子夹除等方法进行处理。总之，脸上长不痛不痒的小红点原因较多，要根据具体情况进行初步判断和相应处理，必要时及时就医明确诊断。