头皮癣主要通过抗真菌药物治疗，一般规范治疗1 - 2周左右能有明显改善。
外用抗真菌药物治疗
局部涂抹药物：像酮康唑洗剂就可用于头皮癣的治疗，它能抑制真菌细胞膜的合成，起到抗真菌作用。使用时取适量涂抹在湿润的头皮上，轻轻按摩3 - 5分钟后冲洗干净，一般每周使用2 - 3次。乳膏类药物：克霉唑乳膏也是常用的，它通过干扰真菌细胞色素P450的活性，影响真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌功效。涂抹时要将药膏均匀涂在头皮癣患处，一天涂抹2 - 3次。
口服抗真菌药物治疗
伊曲康唑：这是一种广谱抗真菌药，它可以抑制真菌麦角甾醇的合成，达到抗真菌目的。不过对于肝功能有一定要求，使用前需要检查肝功能，一般成人剂量是每天200mg，分两次服用，连续服用1周为一个疗程，必要时可重复疗程。但孕妇、哺乳期女性以及有严重肝功能不全的人禁用。特比萘芬：它能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成。成人一般剂量是每天250mg，口服，疗程通常根据病情而定，比如头癣一般需要服用6 - 8周。不过对特比萘芬过敏者禁用，有严重肝肾功能不全的人也要慎用。
日常护理注意事项
头发清洁：要保持头皮清洁卫生，建议使用温和的抗真菌洗发水，像含有酮康唑成分的洗发水，定期清洗头发，一般每周清洗2 - 3次，这样可以去除头皮上的真菌和皮屑，但要注意不要过度清洗，以免损伤头皮。物品消毒：患者使用过的梳子、帽子、枕巾等物品要进行消毒处理。可以用开水烫洗梳子等小物件，帽子、枕巾等可以用热水浸泡后在阳光下暴晒，因为真菌在高温和阳光下容易被杀灭，这样能防止再次感染。避免搔抓：头皮癣会让头皮瘙痒，但要尽量避免用手搔抓头皮，因为搔抓可能会导致皮肤破损，一方面容易使真菌进一步扩散，另一方面可能引起继发感染，加重病情。