后背肩胛骨缝疼的常见原因包括急性外伤、肩周炎、肩背部筋膜炎等，患者需及时就诊以明确病因并进行针对性治疗。
一、急性外伤：
1.若后背肩胛骨附近遭受急性损伤，会引发局部组织出血水肿，进而导致后背肩胛骨缝疼痛。
2.治疗措施为在医生指导下先进行冷敷后热敷，同时遵医嘱口服活血、止痛类药物，例如伤科跌打片、双氯芬酸钠缓释片等。
二、肩周炎：
1.肩周炎属于肩关节周围慢性炎症，常造成肩关节周围软组织粘连，这也可能引起后背肩胛骨缝疼。
2.患者应按照医生指示进行肩关节功能锻炼，同时口服消炎止痛药物，如布洛芬、洛索洛芬钠胶囊等。
三、肩背部筋膜炎：
1.在长期劳累、着凉等不良因素刺激下，有可能诱发肩背部筋膜炎，从而导致后背肩胛骨缝部位疼痛。
2.治疗上主要采用局部热敷、烤电理疗等方式，并且遵医嘱使用化瘀、止痛药物，如龙血竭胶囊、洛索洛芬钠胶囊等。
此外，胆囊炎可能因胆囊结石或胆囊息肉引发胆囊炎症，当胆囊炎发作时，可通过内脏神经反射致使后背肩胛骨缝疼痛，可遵医嘱使用氨苄西林、克林霉素、硫酸镁等药物，若保守治疗无效，可能需采取胆囊切除手术。还有心肌供血不足会引发心绞痛，通过内脏神经反射性引起后背肩胛骨缝感觉疼痛，以及胸膜肿瘤等情况也需注意鉴别，应及时就诊进行对症治疗。
总之，后背肩胛骨缝疼的原因多样，明确诊断后采取合适的治疗方法至关重要。患者一旦出现该症状应尽快就医，以便准确诊断和有效治疗。