晚上睡觉醒来腰疼可能由多种原因引起，比如约有80%的下背痛患者会在夜间出现疼痛加重的情况。以下是一些相关情况分析：
常见病因分析
床垫问题：
不合适的床垫： 如果床垫过软或过硬，都可能导致睡觉时腰部肌肉无法得到良好支撑，醒来后容易腰疼。一般来说，床垫的硬度要适中，以能保持脊柱正常生理曲度为宜。床垫使用过久： 床垫使用超过8 - 10年，其弹性和支撑性会下降，也容易引发夜间腰疼。
腰部疾病因素：
腰肌劳损： 长期从事弯腰工作或腰部姿势不良的人，容易出现腰肌劳损。夜间睡眠时，腰部肌肉处于放松状态，但劳损的肌肉仍可能因姿势问题而引发疼痛，醒来后会感觉腰疼。腰椎间盘突出症： 椎间盘退变、损伤等原因可导致腰椎间盘突出，压迫神经根，夜间睡觉时，脊柱的生理曲度改变可能会加重对神经根的压迫，从而引起腰疼醒来。
其他系统疾病影响：
强直性脊柱炎： 这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位。患者常在清晨或夜间出现腰部僵硬、疼痛，活动后症状可缓解，部分人会被疼醒。肾脏疾病： 如肾结石、肾炎等，也可能导致夜间腰疼。肾结石患者可能会出现腰部剧烈绞痛，疼痛可放射至下腹部，常在夜间发作；肾炎患者除了腰疼，还可能伴有水肿、蛋白尿等症状。