脊髓型颈椎病是由于颈椎退变等因素导致脊髓受到压迫或损害的一种疾病。据统计，颈椎病中约10%-15%属于脊髓型颈椎病。
发病原因：
颈椎退变：随着年龄增长，颈椎的椎间盘会发生退变，出现椎间盘突出、椎体骨质增生等情况，这些退变产物可能会压迫脊髓。比如，40岁以上人群颈椎退变的发生率会明显增加。慢性损伤：长期不良的姿势，像长期低头看手机、伏案工作等，会加速颈椎的退变，增加脊髓型颈椎病的发病风险。
主要症状表现：
肢体感觉异常：患者会出现肢体麻木，通常从手部开始，逐渐向上发展，有的患者还会有手部精细动作不灵活的情况，比如拿筷子、系纽扣变得困难。运动功能障碍：下肢会出现行走不稳，像踩在棉花上的感觉，严重时可能会出现步态蹒跚，甚至不能行走；上肢也可能出现肌力下降，拿东西容易掉落。大小便功能障碍：病情严重时，可能会出现大小便失禁或排尿困难等情况。
诊断方法：
体格检查：医生会检查患者的肢体肌力、肌张力、感觉反射等。比如检查患者的肱二头肌反射、膝反射等是否正常或出现异常改变。影像学检查：颈椎磁共振成像（MRI）是非常重要的检查手段，它可以清晰地显示脊髓受压的情况，能看到椎间盘突出、脊髓受压的部位和程度等；颈椎X线检查可以观察颈椎的生理曲度、椎体骨质增生等情况；CT检查能看到颈椎的骨性结构，比如椎体、椎管等的情况。
治疗方式：
非手术治疗：对于症状较轻的患者，可以先尝试非手术治疗。包括颈椎牵引，通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻对脊髓的压迫；颈部制动，使用颈托等限制颈椎活动，让颈椎得到休息；还可以进行物理治疗，像热敷、按摩等，不过按摩要由专业人员进行，避免加重脊髓损伤。手术治疗：如果患者症状严重，如出现明显的肢体瘫痪、大小便功能障碍等，通常需要手术治疗。手术的目的是解除脊髓的压迫，比如切除突出的椎间盘、增生的骨质等，为脊髓恢复创造条件。一般来说，确诊后如果符合手术指征，应尽早手术，以获得更好的预后。