小孩摔到头后出现呕吐是很严重的情况，要考虑排除脑震荡、颅内出血等问题。应前往小儿神经外科就医，并进行CT检查。
一、脑震荡可引发呕吐症状，这是因为脑部受到撞击导致脑功能受损，进而出现脑功能紊乱，同时还会伴有头痛、头晕等情况。如果呕吐较为频繁，可口服胃复安片来止吐。平时要注意休息，保证充足睡眠，通常1至2周后症状会自行消失，且一般不会留下后遗症。
二、若病情加重，呕吐更为频繁，且呕吐症状呈喷射性，头痛剧烈，这时需复查头颅CT，看是否有颅内出血的情况。必要时，要进行开颅减压手术。
总之，小孩摔到头后呕吐不可轻视，要及时就医检查和处理，密切关注病情变化，根据具体情况采取相应措施。