左侧蛛网膜囊肿是否严重不能一概而论，多数无症状的左侧蛛网膜囊肿并不严重，可能终身无需特殊处理，但约有5% - 10%的患者可能出现头痛、癫痫等症状，相对严重些。
囊肿大小与严重程度的关系
较小的囊肿： 如果左侧蛛网膜囊肿直径小于3厘米，且没有引起任何不适症状，通常不严重，很多人在体检时偶然发现，定期复查头部CT或MRI观察囊肿变化即可，一般1 - 2年复查一次。较大的囊肿： 当囊肿直径大于5厘米时，就可能对周围脑组织产生压迫，引发头痛、恶心、呕吐等症状，相对严重，需要进一步评估并考虑是否干预。
是否引起症状及严重程度
无症状的囊肿： 很多左侧蛛网膜囊肿患者没有任何临床表现，这种情况通常不严重，对日常生活和健康影响不大，只需定期随访，监测囊肿有无变化。有症状的囊肿： 若囊肿引起癫痫发作，癫痫发作可能频繁程度不一，轻者可能数月发作一次，重者可能频繁发作，严重影响患者的生活质量和脑部功能；若囊肿导致颅内压增高相关症状，如头痛进行性加重、视力下降等，也属于比较严重的情况，需要及时处理。
不同人群的严重程度差异
儿童患者： 儿童左侧蛛网膜囊肿需要关注囊肿对脑发育的影响。如果囊肿较大且处于快速脑发育阶段，可能影响脑的正常结构和功能发育，相对成人更需要密切监测，必要时可能需要手术干预；而年龄较小、囊肿无明显变化且无症状的儿童，相对风险较低，但也需定期随访。成人患者： 成人左侧蛛网膜囊肿如果没有症状，相对稳定；但如果出现了上述头痛、癫痫等症状，就会明显影响生活和健康，需要积极处理。