左侧颞底蛛网膜囊肿是否严重，需要根据囊肿的大小、症状以及是否有并发症等因素来判断。以下是对这个问题的具体分析：
一、囊肿较小，无明显症状
如果左侧颞底蛛网膜囊肿较小，没有明显的占位效应，也没有引起神经系统症状，如头痛、恶心、呕吐、癫痫等，通常不需要特殊治疗，只需要定期复查头部CT或MRI，观察囊肿的变化情况即可。
二、囊肿较大，有明显症状
如果左侧颞底蛛网膜囊肿较大，对周围脑组织产生明显的压迫，或引起了神经系统症状，如视力下降、听力障碍、面部麻木、抽搐等，就需要进行治疗。治疗方法主要包括手术治疗和观察随访两种。
1.手术治疗
手术治疗的目的是切除囊肿，解除对脑组织的压迫，恢复神经功能。手术方法包括囊肿-腹腔分流术、开颅囊肿切除术等。手术治疗的效果取决于囊肿的大小、位置、与周围组织的关系等因素，一般来说，手术治疗可以有效地缓解症状，但也存在一定的风险，如感染、出血、神经损伤等。
2.观察随访
如果囊肿较小，症状不明显，或患者年龄较大，不能耐受手术，也可以选择观察随访。在观察随访期间，需要定期复查头部CT或MRI，了解囊肿的变化情况。如果囊肿没有明显增大，或症状没有加重，可以继续观察；如果囊肿增大明显，或出现了新的症状，就需要考虑手术治疗。
三、有并发症
如果左侧颞底蛛网膜囊肿发生了感染、出血、破裂等并发症，就会出现相应的症状，如发热、头痛、恶心、呕吐等。此时需要及时就医，进行抗感染、止血、手术等治疗。
综上所述，左侧颞底蛛网膜囊肿是否严重，需要根据具体情况进行综合判断。如果发现左侧颞底蛛网膜囊肿，建议及时就医，进行详细的检查和评估，根据医生的建议选择合适的治疗方法。