治灰指甲常用的药物有外用和口服之分。一般来说，口服抗真菌药如伊曲康唑等有一定疗效，但需在医生指导下使用。比如口服伊曲康唑治疗灰指甲，通常采用冲击疗法，但要注意用药疗程和可能存在的肝肾影响。
外用药物治疗
阿莫罗芬搽剂： 它是一种局部外用的抗真菌药物。每周使用1 - 2次，将其涂抹在受感染的指甲上，能抑制真菌的生长。不过，使用时要注意指甲周围皮肤的清洁，且对于严重的灰指甲，单纯外用可能效果较慢。环吡酮胺乳膏： 也可用于灰指甲的外用治疗。直接涂抹在病甲部位，它能改变真菌细胞膜的完整性，从而起到杀菌作用。但外用药物渗透到指甲内部的效果相对有限，对于较厚的病甲，可能需要先进行锉甲等预处理，以提高药物的吸收效果。
口服抗真菌药物
伊曲康唑： 属于口服的广谱抗真菌药。采用间歇冲击疗法，即服用一周，停药三周为一个疗程。它可以抑制真菌细胞色素P450酶系统，影响真菌细胞膜合成，达到抗真菌效果。但使用前需要检查肝功能，因为它可能对肝脏有一定影响，有肝脏疾病的患者要谨慎使用。特比萘芬： 也是口服抗真菌药，能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞膜合成中的重要环节。一般每天服用一次，连续服用的时间根据灰指甲的严重程度而定，通常手指甲灰指甲需要连续服用6 - 12周，脚趾甲灰指甲需要连续服用12 - 16周。同样，服用前也需要关注肝功能情况。
治疗中的注意事项
坚持用药： 无论是外用还是口服药物治疗灰指甲，都需要有足够的疗程。不能看到指甲有所改善就擅自停药，否则容易导致真菌复发。比如口服伊曲康唑，一定要按照规定的疗程服用，才能保证彻底杀灭真菌。注意个人卫生： 在治疗灰指甲期间，要保持手足的清洁干燥，避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品，防止交叉感染。例如，不要在公共浴室光脚行走，自己的鞋袜要经常暴晒消毒等。定期复诊： 患者要按照医生的要求定期复诊，医生会根据指甲的恢复情况调整治疗方案。如果在治疗过程中出现药物不良反应等情况，也能及时发现并处理。