直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，其症状表现多样。一般来说，直肠癌早期可能没有明显症状，随着病情发展会逐渐出现一些表现。
排便习惯改变
排便次数增多： 患者可能会发现自己每天排便的次数比以往增加，有的可能从每天1 - 2次变为3 - 4次甚至更多。例如，原本每天早上排便一次，现在一天要排好几次。腹泻与便秘交替： 肠道受到肿瘤的影响，功能紊乱，会出现腹泻和便秘交替出现的情况。有时候大便很稀，像水一样，有时候又干结难解。
大便性状改变
大便变细： 肿瘤在肠道内生长，占据了一定空间，会使大便通过肠道时受到挤压，从而导致大便变细，形状不再是正常的圆柱形，而是变扁、变窄。便血： 便血是直肠癌比较常见的症状之一。粪便表面可能会带有鲜红色或暗红色的血液，有的时候血液和大便混合在一起。出血量一般不多，但如果肿瘤侵犯到较大的血管，出血量可能会增多。
腹痛不适
隐痛： 患者可能会感到腹部有隐隐的疼痛，这种疼痛位置不固定，可能在肚脐周围或者下腹部，疼痛程度一般较轻，容易被忽视。坠胀感： 当肿瘤生长到一定程度时，患者会有肛门坠胀感，总觉得肛门处有东西堵着，想要排便却又排不净。