上环后肚子疼的常见原因有节育环刺激、感染以及节育环移位。上环是将宫内节育器放置于育龄期妇女子宫内以实现长效避孕的方式。宫内节育器可阻止精子与卵子相遇，降低受精几率从而达到避孕目的。
一、节育环刺激：
节育环在子宫内属于异物，会引发刺激，导致子宫收缩，进而出现上环后肚子疼的状况。症状较轻者可先继续观察，而疼痛严重或出现腹膜刺激征的患者，则应及时就医，必要时需取出节育环。
二、感染：
上环后若不注重卫生，易引发宫内感染，导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病。此类患者会有腰酸、腰疼、下腹部持续性疼痛等症状，同时阴道分泌物会增多。建议患者进行B超检查和白带常规检查，一般通过抗感染药物治疗，可遵医嘱口服头孢呋辛、氧氟沙星等药物。若出现发热，可口服对乙酰氨基酚等药物来降低体温。
三、节育环移位：
节育环应位于宫腔正中的宫底部，若患者术后有剧烈活动、过度弯腰等情况，可能导致节育环移位，会引起阴道出血、肚子疼、腰酸等表现，严重时甚至可能导致子宫破裂。这种情况下，必须在宫腔镜或腹腔镜下取出节育环。术后要注意个人卫生，建议用生理盐水清洗外阴，勤换内裤并做好杀菌消毒工作。平时要注意腹部保暖，保持健康规律的饮食以增强免疫力。
总之，上环后肚子疼可能由多种原因引起，需根据具体情况进行相应处理和治疗。