怀孕四个多月时出现肚子有点隐隐作痛，这可能与生理性原因、先兆流产以及其他因素有关。
一、生理性原因：怀孕四个多月处于胎儿生长关键期，此时胎儿发育迅速，随着胎儿的发育及子宫的增大，会导致腹部周围肌肉纤维受到牵扯，子宫周围韧带也会因增大的子宫而被牵拉，从而产生隐隐作痛之感。
二、先兆流产：若肚子隐痛较为明显，同时伴有宫缩以及阴道不规则流血等症状，则需考虑先兆流产，应及时前往医院检查并进行保胎治疗。
三、其他因素：此时女性若患有阑尾炎、便秘、急性胃肠炎、结石等疾病，也可能出现肚子隐隐作痛的症状，需要加以分辨。
总之，患者最好前往医院进行系统检查，以明确发病原因，并严格遵循医嘱进行治疗。